Administrația alimentară și a drogurilor (FDA) a aprobat recent un nou medicament pentru a trata consumul sexual scăzut la femei.
Dar cum funcționează exact medicamentul și ce îl face diferit de celelalte medicamente de pe piață?
Medicamentul, numit bremelanotidă (numele de marcă Vyleesi) a fost aprobat pentru a trata femeile aflate în premenopauză cu tulburare de dorință sexuală hipoactivă (HSDD), o afecțiune în care dorința sexuală scăzută provoacă stres personal, a declarat FDA într-un comunicat. Este doar al doilea medicament aprobat de FDA pentru HSDD la femei.
Femeile auto-administrează injecția sub pielea abdomenului sau a coapsei cu cel puțin 45 de minute înainte de activitatea sexuală anticipată. Femeile nu trebuie să ia mai mult de o doză de bremelanotidă într-o perioadă de 24 de ore sau mai mult de opt doze pe lună.
Într-un studiu realizat pe mai mult de 1.200 de femei aflate în premenopauză cu HSDD, 25% dintre cele care au luat bremelanotidă au văzut unele îmbunătățiri ale scorurilor lor de dorință sexuală raportate, comparativ cu 17% care au luat un placebo.
Bremelanotida se leagă de receptorii din creier numiți receptori ai melanocortinei, care joacă un rol în multe funcții biologice, cum ar fi metabolismul și aportul alimentar, pigmentarea pielii și reglarea durerii. Dar nu este clar exact cum funcționează medicamentul pentru a stimula dorința sexuală, a declarat FDA.
Cu toate acestea, teoria principală este aceea că bremelanotida funcționează prin creșterea dopaminei - o substanță chimică a creierului implicată în procesarea recompenselor - în anumite părți ale creierului, a declarat Sheryl Kingsberg, șefa Diviziei de Medicină Comportamentală din cadrul Spitalelor Universitare din Cleveland Medical Center, care a studiat bremelanotida . Acest lucru, la rândul său, permite femeilor să „proceseze stimularea erotică ca plină de satisfacții”, a spus Kingsberg, care a primit plăți de consultanță de la AMAG Pharmaceuticals, care comercializează Vyleesi, și Palatin Technologies, care a dezvoltat medicamentul.
Kingsberg a declarat la Live Science că s-a teoretizat că funcția sexuală normală se bazează pe un echilibru al semnalelor excitatorii și inhibitorii din creier, iar HSDD este rezultatul fie a unei excitări insuficiente, fie a unei prea multe inhibiții. În această linie de gândire, bremelanotida este ipoteză pentru a promova răspunsul la excitație prin eliberarea dopaminei, a spus ea.
Singurul alt medicament aprobat de FDA pentru HSDD este flibanserina (numele de marcă Addyi). Flibanserina acționează asupra unui receptor diferit al creierului și blochează parțial producția de serotonină chimică a creierului, a spus Kingsberg. Se crede că serotonina amortizează apariția sexuală în parte, inhibând sistemul de dopamină excitativă, potrivit unui review din 2017 în The Journal of Sexual Medicine.
Cele două medicamente diferă, de asemenea, în frecvența lor de dozare - flibanserina trebuie luată în fiecare zi la culcare, în timp ce bremelanotida este luată la nevoie. Medicamentele utilizate pentru tratarea disfuncțiilor sexuale masculine, cum ar fi sildenafil (numele de marcă Viagra), vizează în principal o enzimă numită fosfodiesterază 5 (PDE5), care joacă un rol în reglarea fluxului sanguin la nivelul penisului. Prin blocarea enzimei, efectul general al sildenafilului este de a crește fluxul de sânge către penis, ceea ce duce la o erecție. Cu toate acestea, sildenafil nu crește impulsurile sexuale.
Cele mai frecvente reacții adverse ale flibanserinei sunt somnolența și amețelile, în timp ce cel mai frecvent efect secundar al bremelanotidei este greața, a spus Kingsberg.
În studiile asupra bremelanotidei, 40% dintre femei au prezentat greață, cel mai frecvent cu prima injecție a medicamentului, iar 13% au avut nevoie să ia tratamente pentru greața lor, a declarat FDA. Cu toate acestea, mai mult de 90% dintre femeile care au prezentat greață au rămas în studiul medicamentelor, ceea ce sugerează că fie greața lor a fost ușoară, fie au considerat că beneficiile medicamentului au depășit efectul secundar, a spus Kingsberg.
Bremelanotida nu trebuie utilizată la persoanele cu hipertensiune arterială necontrolată sau la cele cu boli de inimă, spune FDA. În plus, pacienții ar trebui să înceteze administrarea de bremelanotidă după opt săptămâni dacă nu au o îmbunătățire a dorinței lor sexuale și a suferinței aferente.
