Boala Raynaud (cunoscută și sub denumirea de fenomenul Raynaud, sindromul Raynaud sau pur și simplu Raynaud) este o afecțiune a vaselor de sânge care determină vasele din extremitățile corpului să se constrângă mai mult decât este necesar atunci când se confruntă cu stres sau temperaturi reci. Vasele constrânse împiedică sângele să ajungă la suprafața pielii. Acest lucru face ca zonele afectate, de obicei degetele și degetele de la picioare, să devină albe, albastre, apoi roșii, conform Bibliotecii Naționale a Medicinii din S.U.A.
Aproximativ 5% din populația Statelor Unite și 3 până la 5% dintre oamenii din întreaga lume au Raynaud, potrivit National Heart, Plung and Blood Institute.
Tulburarea a fost detaliată pentru prima dată de Maurice Raynaud, medic francez, în 1862, potrivit unui articol din 2016 publicat în revista JAMA Dermatology. Raynaud a descris un grup de 25 de pacienți, dintre care 20 erau de sex feminin, care au suferit modificări de culoare la nivelul mâinilor și picioarelor atunci când au fost expuși la frig sau la stres.
Tipuri, cauze și diagnostic
Există două variante ale lui Raynaud: primar și secundar, conform Clinicii Mayo. Primarul Raynaud este mai frecvent și de obicei mai puțin sever decât secundar.
"Primul Raynaud începe la o vârstă mai tânără, este mai frecvent la femei și asociate cu istoricul familiei și fumatul", a spus Dr. Natalie Azar, reumatolog și profesor asistent clinic la New York University Langone Health. Oamenii de știință nu sunt siguri care provoacă Renaud primar, dar aproximativ 75% dintre cei diagnosticați cu boala sunt femei între 15 și 40 de ani, potrivit Clinicii Cleveland. Oamenii care trăiesc în climatele mai reci sunt, de asemenea, mai susceptibili la Raynaud primar.
Raynaud secundar apare ca urmare a unei alte boli sau stări de sănătate, cum ar fi lupusul, artrita reumatoidă sau sindromul tunelului carpian. Fumatul și expunerea la anumite medicamente, cum ar fi beta-blocante, chimioterapie sau unele medicamente la rece pot iniția, de asemenea, Raynaud secundar, potrivit Clinicii Mayo.
Medicii i-au diagnosticat pe Raynaud luând în considerare istoricul și simptomele pacientului și efectuând un examen fizic. Unii medici pot decide să continue testele de sânge pentru a exclude alte afecțiuni. Medicul poate examina îndeaproape pielea de la baza unghiei - numită capillaroscopie a unghiului - pentru a căuta deformări precum vasele de sânge cu pereți groși care s-ar putea constrânge prea ușor.
Simptome și complicații
Simptomele comune ale lui Raynaud sunt sensibilitatea extremă la frig sau stres, amorțeală și durere din lipsa sângelui care merge la extremități, furnicături și palpitante când sângele revine la extremități, iar culoarea pielii se schimbă, potrivit Fundației Artrite. În primul rând, pielea devine albă (numită paloare) din cauza lipsei fluxului de sânge către degete și degetele de la picioare și, uneori, urechile, nasul și buzele. Pielea devine apoi albastră (cianoză) pe măsură ce oxigenul care lasă sângele rămâne la fața locului. Acest lucru duce adesea la durere în extremitatea afectată. Când fluxul de sânge se reia, provoacă o senzație de furnicături sau palpitant, iar pielea devine roșu aprins.
Cazurile severe de Raynaud sunt rare, dar pot duce la complicații, cum ar fi leziuni tisulare, ulcerații ale pielii (plăgi) sau chiar gangrenă (țesut mort) dacă o arteră este complet blocată, potrivit Clinicii Mayo. În cazurile cele mai severe, chirurgia nervoasă sau amputarea zonei afectate poate fi necesară.
Tratamente
Nu există nici un remediu pentru Raynaud primar, iar Raynaud secundar este adesea ușurat prin tratarea problemei de sănătate de bază. Raynaud primar poate fi controlat prin menținerea corpului cald, reducerea stresului, exerciții fizice și evitarea fumatului, a cofeinei și a medicamentelor care restricționează fluxul de sânge. Persoanele cu Raynaud ar trebui să evite contactul direct cu frigul și să folosească suporturile de vase atunci când scoateți articole din congelator sau frigider, să acopere băuturile reci cu un mânecu izolat și să poarte lână sau șosete sintetice.
Când un pacient începe să prezinte simptome ale lui Raynaud, Clinica Mayo recomandă următoarele remedii: mutarea într-o locație mai caldă, degetele și degetele de la picioare, creșterea ritmului cardiac și a fluxului de sânge cu mișcări precum cercurile late ale brațelor (morile de vânt), înmuierea mâinilor sau picioarelor în apă caldă, masând ușor mâinile și picioarele sau exersând o tehnică de reducere a stresului, cum ar fi respirația profundă.
Dacă menținerea caldă și reducerea stresului nu sunt suficiente pentru a ameliora simptomele, medicamente precum blocante ale canalelor de calciu sau blocante ale receptorilor angiotensinei, care relaxează și lărgesc vasele de sânge, pot fi prescrise pentru a crește fluxul de sânge către mâinile și picioarele noastre, a spus Azar.
Acest articol are caracter informativ și nu este menit să ofere consultanță medicală.
