Administrația SUA pentru Alimente și Droguri (FDA) a emis o serie de reamintiri de medicamente pentru tensiunea arterială în ultimele 10 luni, toate legate de îngrijorarea că medicamentele pot fi legate de un risc crescut de cancer.
Dar ce face aceste medicamente un risc de cancer? S-a constatat că toate medicamentele conțin un set de impurități în ingredientele active ale medicamentelor.
Impuritățile sunt substanțe chimice organice, aparent formate subproduse în timpul producției de medicamente, despre care se știe că cauzează cancer la animalele de laborator. Cu toate acestea, utilizatorii de medicamente afectate nu ar trebui să se panicheze: Potrivit FDA, probabilitatea unor niveluri scăzute de expunere cauzând cancer la om este mică. Cu toate acestea, persoanele care utilizează drogurile sunt îndemnate să discute cu medicii lor despre schimbarea medicamentelor.
„Chiar dacă este un risc foarte mic, acesta este totuși un risc pe care nu-l dorim”, a spus Craig Beavers, farmacist clinic cardiovascular la Universitatea din Kentucky Medical Center din Marea Britanie Healthcare.
Impuritățile descoperite
Medicamentele afectate se numesc blocante ale receptorilor angiotensinei II, sau ARB, și sunt denumite generice, inclusiv valsartan, losartan și irbesartan. O listă completă a medicamentelor amintite este disponibilă pe site-ul web al FDA.
ARB-urile funcționează prin blocarea moleculelor din mușchii din jurul vaselor de sânge care tind să contracteze acei mușchi și să îngusteze vasele. Pe măsură ce mușchii se relaxează, vasele de sânge se deschid, reducând tensiunea arterială. Impuritățile, descoperite în iulie 2018, nu afectează eficacitatea medicamentelor, a spus Beavers, care este membru al Colegiului American de Cardiologie Cardiovascular Council Leadership Council.
Dar introduc o posibilă substanță care provoacă cancer în corpurile utilizatorilor. În mod specific, medicamentele afectate au niveluri mai mari decât acceptabile de compuși numiți acid N-metilnitrosobutiric (NDMA) și N-nitrosodietilamină (NDEA). Atât NDMA cât și NDEA sunt cunoscute de mult timp pentru a provoca cancer la animalele de laborator, iar cercetătorii presupun că același lucru este valabil și pentru oameni. Compușii afectează în special ficatul, rinichii și plămânii, potrivit Institutului Național pentru Securitate și Sănătate în Muncă.
Ce ar trebui să facă pacienții
NDMA și NDEA sunt ambele produse secundare ale diferitelor procese industriale, inclusiv tratarea apelor uzate. Compușii apar, de asemenea, în mod natural, în unele alimente, cum ar fi carnea vindecată și berea. În cazul medicamentelor ARB, problema pare să provină cu unii dintre solvenții folosiți pentru fabricarea ingredientelor farmaceutice active, conform FDA. Pe măsură ce agenția a investigat problema, aceasta a apărut la tot mai mulți producători și de-a lungul lanțului de aprovizionare, ceea ce a dus la extinderea reamintirilor, a spus Beavers pentru Live Science.
Riscul general de a dezvolta cancer de la administrarea medicamentelor ARB este scăzut, potrivit FDA. Agenția a estimat că dacă 8.000 de persoane ar lua cea mai mare doză valsartană de medicamente contaminate timp de patru ani, ar exista un caz suplimentar de cancer peste rata medie. Cei mai mulți oameni care iau valsartan nu ar fi ajuns la această doză maximă contaminată, a menționat agenția.
FDA a spus ca pacientii care iau unul dintre medicamentele afectate ar trebui sa-l ia pana cand pot lucra cu furnizorul de asistenta medicala pentru a gasi un medicament alternativ (tensiunea arteriala necontrolata, desigur, este periculos la propriu). Pacienții ar trebui să ia legătura imediat cu medicul prescriptor sau farmacie, a spus Beavers, deoarece multe ARB nu sunt afectate și există multe alternative la clasa de medicamente ARB. ARBs sunt rareori singura opțiune eficientă din punct de vedere medical pentru cineva, a spus Beavers.
"Dacă trebuie să treceți la o altă clasă de agenți, majoritatea oamenilor ar putea", a spus el.
