Escherichia coli (cunoscut ca E coli) este un grup de bacterii care trăiește în mod obișnuit în intestinele oamenilor și animalelor și ne ajută să ne menținem intestinele sănătoase. Anumite tipuri de bacterii pot provoca, însă, ocazional boli grave, conform Centrelor de control și prevenire a bolilor (CDC).
Tipurile de E coli care provoacă majoritatea infecțiilor dăunătoare din S.U.A. produc o toxină numită Shiga și sunt numite în mod corespunzător producătoare de toxine Shiga E coli (STEC). În America de Nord, cea mai frecventă tulpină de STEC este E coli O157: H7 (adesea scurtat la E coli O145, sau pur și simplu O145). CDC estimează că 265.000 de americani sunt infectați cu STEC pe an, ceea ce duce la aproximativ 3.600 de spitalizări și 30 de decese.
enterotoxigenica E coli (ETEC) este una dintre cauzele principale ale „diareei călătorului”, care este adesea contractată atunci când călătorii din regiuni dezvoltate vizitează regiuni mai puțin dezvoltate, potrivit Universității Emory. CDC estimează că oriunde de la 30 până la 70 la sută dintre călători pot fi afectați în funcție de perioada anului și de destinație, zone precum America Latină, Africa și Asia au cel mai mare risc de călători în curs de dezvoltare.
La nivel mondial, se estimează că ETEC infectează cel puțin 280 de milioane până la 400 de milioane de copii sub 5 ani pe an, în principal în țările în curs de dezvoltare. Copiii sub 5 ani au, de obicei, o imunitate naturală care se dezvoltă odată cu expunerea, potrivit Emory.
In timp ce E coli se poate răspândi și intra în corp într-o varietate de moduri, aproximativ 85 la sută dintre infecții provin din alimente, potrivit Universității din California San Francisco. Carnea devine contaminată atunci când bacteriile sunt răspândite din tractul intestinal al animalului în timpul măcelării sau procesării. Produsele proaspete pot fi, de asemenea, contaminate cu bacteriile dacă intră în sursa de apă, cum ar fi cu focarul din 2018 E coli pe salata de romaine.
Cauze
Tulpini patogene de E coli pot fi ingerate cu alimente contaminate, cum ar fi carnea măcinată sub formă de mâncare, brânzeturile moi obținute din lapte crud, produse proaspete, cereale sau chiar băuturi contaminate, inclusiv apă, lapte nepasteurizat și sucuri de fructe, potrivit Departamentului Sănătății și Servicii Umane al SUA.
Infecția poate apărea și după ce nu te-ai spălat cu atenție pe mâini care au intrat în contact cu animalele (în special cu animalele) sau cu persoanele sau suprafețele care au fost expuse bacteriilor dăunătoare. Înotul în apă contaminată poate duce, de asemenea, la un an E coli infecție, mai ales dacă a fost înghițită apă.
Cu toate că E coli poate infecta pe oricine, anumite grupuri de persoane sunt mai expuse riscului de a dezvolta simptome decât altele, inclusiv copii mici și adulți mai mari, și cei cu sistem imunitar slăbit sau scăderea nivelului de acid stomacal, potrivit Clinicii Mayo.
Simptome
E coli simptomele apar de obicei la aproximativ una până la opt zile după consumarea alimentelor sau băuturilor contaminate, conform UCSF. Majoritatea persoanelor infectate se vor confrunta cu diaree și crampe stomacale, unele dintre ele suferind de greață, vărsături și febră.
Unele infecții pot duce la sindromul uremic hemolitic (HUS), o boală care poate pune viața în pericol. HUS determină distrugerea globulelor roșii și duce la insuficiență renală. Se estimează că 5 - 10 la sută dintre persoanele cu infecție cu STEC pot dezvolta HUS, conform CDC. Simptomele includ scăderea frecvenței de urinare, letargie și pierderea culorii roz în obraji și în interiorul pleoapelor. Experții recomandă cu insistență să solicite tratament medical imediat dacă apar oricare dintre aceste simptome.
E coli este, de asemenea, responsabil pentru aproximativ 90 la sută din infecțiile tractului urinar (UTI), conform UCSF. Simptomele unei UTI includ un indemn puternic de a urina, o senzație de arsură la urinare și urină tulbure sau cu miros puternic, potrivit Clinicii Mayo. Femeile, în special cele care sunt active sexual, prezintă un risc mai mare de a dezvolta o ITU din cauza lungimii mai scurte a uretrei și a apropierii uretrei de anus.
Diagnosticul și tratamentul
Medicii diagnostică E coli infecții prin testarea probelor de scaun pentru bacterii și toxine specifice, conform Clinicii Mayo.
E coli infecțiile nu sunt tratate de obicei cu antibiotice decât dacă infecția se află în afara tractului intestinal, cum ar fi cu o ITU. Cu toate acestea, în interiorul tractului intestinal, "antibioticele pot ucide alte bacterii benefice din intestin, permițând mai mult spațiu și nutrienți E coli să crească ", a spus Sarah Fankhauser, microbiologă la Oxford College of Emory University din Georgia.
De asemenea, medicii au recomandat să nu ia medicamente anti-diareice pentru a trata simptomele infecției, deoarece medicamentul poate încetini sistemul digestiv și poate împiedica organismul să elimine toxinele produse de E coli. În schimb, majoritatea adulților care sunt altfel sănătoși se recuperează de obicei din infecție în aproximativ o săptămână cu odihnă și hidratare corespunzătoare.
Profilaxie
Există mai multe moduri care dăunătoare E coli infecțiile pot fi prevenite, conform UCSF:
- Spălați-vă regulat și temeinic pe mâini cu săpun și apă caldă după utilizarea băii, schimbarea scutecelor, venirea în contact cu persoanele infectate, înainte de manipularea sau mâncarea alimentelor și după intrarea în contact cu animalele din fermă.
- Spălarea corectă a produselor proaspete, prepararea cărnii la temperaturi interne sigure, depozitarea în condiții de siguranță a alimentelor în frigider sau congelator și dezghețarea alimentelor în frigider sau cuptor cu microunde.
- Păstrați zonele de preparare a alimentelor curate folosind apă fierbinte, săpun sau dezinfectant pentru a spăla mâinile, contoarele, scândurile, ustensilele și orice altceva care a putut intra în contact cu carnea crudă. Mențineți întotdeauna carnea crudă separată de carnea gătită și alte alimente.
- Bea și mănâncă produse pasteurizate, inclusiv lapte, suc și brânză.
- Evitați înghițirea apei când înotați într-o piscină, lac sau alt corp de apă.
- Cei cu diaree ar trebui să evite înotul în zonele publice, să partajeze o baie sau să pregătească mâncare pentru alții, pentru a evita răspândirea infecției.
Bolile diareice, inclusiv cele cauzate de E coli, sunt o problemă majoră de sănătate în întreaga lume. Dezvoltarea vaccinurilor are ca scop reducerea infecțiilor și, în final, numărul deceselor, în special în rândul copiilor mici, cauzate de complicații asociate bolilor.
Un review din 2018 publicat în revista Frontiers in Microbiology a rezumat cum, în ultimele câteva decenii, cercetătorii au încercat o varietate de abordări pentru a dezvolta vaccinuri eficiente pentru E coli. Până în prezent, oamenii de știință au dezvoltat vaccinuri rudimentare pentru diareea călătorului, dar acestea nu sunt foarte eficiente și lucrează împotriva doar câteva tulpini specifice, a spus Fankhauser.
Un domeniu nou și potențial promițător al cercetării vaccinurilor este dezvoltarea personalizată E coli vaccinuri pe baza tipului de sânge al unei persoane. Un studiu din 2018 publicat în The Journal of Clinical Investigation a constatat că gravitatea simptomelor cauzate de un an E coli infecția este legată de tipul de sânge al unei persoane.
O altă echipă de cercetători din SUA și Europa a înregistrat progrese în dezvoltarea unui vaccin pentru prevenirea UTI cauzate de E coli. Studiul preliminar al grupului din 2017, publicat în revista The Lancet Infecțioase Boli, a demonstrat că vaccinul lor a fost în siguranță și a redus efectiv numărul de UTI la mai mult de 30 de femei.
