Puțini oameni știu la ce să se aștepte pe măsură ce sfârșitul se apropie. Dar moartea, la fel ca viața, este un proces, spun oamenii de știință.
Dacă o persoană are o boală pe termen lung, este comun ca persoana să se retragă social în lunile anterioare morții. Acest lucru înseamnă că persoana poate fi mai puțin interesată de anumite activități, cum ar fi adunările sociale sau de muncă.
„Adesea, oamenii sunt foarte concentrați asupra familiei lor și asupra lucrurilor care sunt importante pentru ei înainte de a muri”, a spus dr. Nina O'Connor, directorul îngrijirii paliative la Universitatea din Pennsylvania.
Mai mult, oamenii tind să aibă mai puțină energie spre sfârșitul vieții. Această oboseală îi determină să doarmă mai mult, deseori în cea mai mare parte a zilei. Există multiple cauze pentru această oboseală. Dacă persoana are cancer, celulele canceroase pot consuma multă energie a persoanei, a spus O'Connor. De asemenea, respirația neregulată poate determina o persoană să aibă niveluri mai mici de oxigen și niveluri mai mari de monoxid de carbon în sângele lor, ceea ce poate duce la oboseală.
În plus, este posibil ca persoana să mănânce și să bea mai puțin, ceea ce înseamnă că nu obține suficiente calorii pentru a fi activă, a spus O'Connor. Deshidratarea poate duce, de asemenea, la oboseală, a declarat anterior „Live Science” dr. Michele Casey, directorul medical regional la Duke Health din Carolina de Nord.
Pofta mai mica
Apetitul unei persoane s-ar putea scufunda din diferite motive. Corpul lor ar putea produce mai multe catecolamine, un produs chimic în sânge care suprimă pofta de mâncare. O mai mare catecolamină este frecventă în rândul oamenilor spre sfârșitul vieții, în special la cei cu cancer, a spus O'Connor.
Mai mult, oamenii ar putea mânca mai puțin, deoarece intestinele lor nu funcționează la fel de bine, ceea ce înseamnă că au probleme în procesarea alimentelor pe care le mănâncă. „S-ar putea să stea în stomacul lor sau să îi facă să se simtă greați”, a spus O'Connor pentru Live Science. Mai mult, gustul și mirosul sunt de obicei primele simțuri, așa că mâncarea și băutura s-ar putea să nu aibă un gust la fel de bun ca în trecut, a spus ea.
Persoanele cu boală Alzheimer avansată au adesea dificultăți fizice de înghițire și pot uita cum să mestece și să înghită. „Uneori, fizic nu sunt capabili să mănânce”, a spus O'Connor.
Poate fi supărant pentru prieteni și familie atunci când o persoană care moare mănâncă mai puțin. "În cultura noastră, avem grijă de oamenii pe care îi iubim, hrănindu-i", a spus O'Connor. „Când oamenii sunt bolnavi, le facem supă și îl împingem pe Gatorade”.
Cu toate acestea, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate sunt părți naturale ale morții din cauza multor boli pe termen lung, a spus ea.
Mișcându-se încet
Energia diminuată poate determina încetinirea unei persoane. De exemplu, s-ar putea să se miște, să vorbească și să se gândească mai încet decât de obicei, și ar putea avea nevoie și de mai mult timp pentru a procesa conversațiile, a spus ea. Medicamentele pe care persoana le ia, cum ar fi anumite analgezice, le pot încetini, deoarece pot avea electroliți în afara echilibrului, a adăugat O'Connor.
„Oboseala fizică și slăbiciunea sunt profunde”, a spus O'Connor. "Lucruri simple, cum ar fi să te ridici din pat și pe un scaun ar putea fi epuizante - asta ar putea fi toată energia cuiva pentru o zi."
Pentru că au mai puțină energie, corpul persoanei poate avea dificultăți în reglarea temperaturii, ceea ce înseamnă că poate fi mai cald sau mai rece decât de obicei, a spus ea.
În ultimele zile sau ore înainte de moarte, respirația oamenilor poate deveni neobișnuit de mică sau profundă. Poate fi, de asemenea, neregulat, cu pauze care durează de la câteva secunde până la un minut sau două și asta „poate fi înfricoșător pentru membrii familiei lor care urmăresc”, a spus O'Connor. "Totul provine din procesul de încetinire și de închidere a corpului."
Totuși, această schimbare a respirației nu pare să facă persoana inconfortabilă, a spus O'Connor.
La sfârșit, unele persoane au așa-numitul „zgomot de moarte” atunci când respiră. Acest lucru se întâmplă deoarece persoana nu este capabilă să tuseze sau să înghită secreții care se acumulează în piept și gât. Se pare că acest zgomot nu deranjează pacientul, dar poate fi supărător pentru cei dragi să audă. Pentru a scăpa de zgomot, poate ajuta la schimbarea poziției pacientului, la aspirarea secrețiilor sau la administrarea de medicamente care scapă de secreții, a spus O'Connor.
În ciuda deplasării încet, auzul este unul dintre ultimele simțuri. "În timp ce oamenii se aruncă în derivă și în conștiință, știm că pot auzi voci, în special voci familiare", a spus O'Connor. „Le dăm celor dragi sfaturi pentru a continua să vorbească, chiar dacă se pare că persoana doarme”.
A se îndepărta
Atunci când o persoană moare, medicii verifică de obicei moartea cardiacă (când inima nu mai bate) sau moartea creierului (când nu mai există activitate electrică în creier), a spus O'Connor.
Dacă cineva este o „legumă”, înseamnă că nu mai există activitate cerebrală și că sprijinul de viață menține organele funcționale. În acel moment, „legal, suportul de viață este oprit pentru că au murit”, a spus O'Connor.
Aceste două tipuri de moarte - cardiace și creier - sunt folosite indiferent de modul în care persoana a murit. "Ar putea fi un stop cardiac brusc, atunci când inima se oprește. Poate fi un traumatism rău, când cineva are o mulțime de sângerare și apoi inima lor se oprește, deoarece nu există suficient flux de sânge", a spus O'Connor. „Sau, ai putea avea un rău neurologic rău și apoi ai avea un deces cerebral, în care creierul tău nu are activitate electrică, iar apoi corpul tău ar urma.”
Cu toate acestea, există dovezi anecdotice potrivit cărora persoanele ale căror inimi s-au oprit, dar sunt apoi repornite, sunt capabile să descrie relatări exacte și verificate despre ceea ce se întâmpla în jurul lor, Dr. Sam Parnia, director al cercetărilor de îngrijire critică și reanimare la NYU Langone School of Medicine din New York City, a declarat anterior Live Science.
„Vor descrie privirea medicilor și asistentelor care lucrează; vor descrie conștientizarea conversațiilor complete, despre lucrurile vizuale care se întâmplă, care altfel nu le vor fi cunoscute”, a spus Parnia. Aceste relatări au fost confirmate de personalul medical care se afla în aceeași cameră, a menționat el.
Unele studii susțin că experiențele de aproape moarte sunt doar o altă formă de visare lucidă, în timp ce altele leagă aceste experiențe cu privarea de oxigen în creier.
Pentru informații suplimentare despre procesul de moarte, O'Connor a recomandat două resurse online: site-ul Get Palliative Care oferă informații despre îngrijirea paliativă, iar Fundația Hospice din America are resurse pentru moarte, moarte și durere.
Nota editorului: Acest articol a fost publicat inițial pe 29 ianuarie 2014 și a fost actualizat la 8 decembrie 2017.
