Era un sportiv tânăr și potrivit, dar a ajuns periculos de moarte când a înghițit din greșeală un articol destul de obișnuit: o scobitoare.
Scobitoarea aparent banală a făcut ravagii în corpul bărbatului în vârstă de 18 ani, în care obiectul a perforat peretele intestinului său inferior și s-a aruncat într-o arteră, potrivit unui nou raport al cazului, publicat miercuri (30 ianuarie) în New England Journal of Medicine.
Leziunile ar duce în cele din urmă la o sângerare care poate pune viața în pericol, împreună cu o infecție a fluxului sanguin. Cu toate acestea, bărbatul nu și-a amintit că a înghițit scobitoarea și a durat săptămâni și vizite la trei spitale înainte ca medicii să-și dea seama ce se afla în spatele simptomelor sale misterioase, se arată în raport.
Înrăutățirea simptomelor
Tânărul, a cărui identitate nu a fost eliberată de către autorii raportului de caz, fusese sănătos când a plecat într-o călătorie în sud-estul S.U.A.
În timp ce se afla în călătorie, el a dezvoltat dureri abdominale, febră, greață și diaree care l-au trimis în camera de urgență. Medicii i-au făcut analize de sânge și un tomograf, dar nu au observat nimic neobișnuit, așa că l-au trimis înapoi la hotel după 5 ore.
În următoarele două săptămâni, simptomele bărbatului s-au diminuat, dar apoi durerea abdominală a revenit când a plecat într-o călătorie în vestul S.U.A. În plus, bărbatul a avut dureri de spate și scaune sângeroase, iar el a mers din nou la ER. De această dată, o scanare imagistică a scos la iveală aer și lichid în intestinul său gros. Cu toate acestea, medicii din ER nu erau siguri care au cauzat simptomele bărbatului, așa că au sugerat să meargă la medic atunci când s-a întors la el acasă, în Noua Anglie.
Acolo, medicii de la Spitalul General Massachusetts din Boston au spus că bărbatul ar trebui să aibă o colonoscopie, dar în timpul pregătirii procedurii, bărbatul prezintă febră și frisoane, împreună cu sângerare profuză în scaunele sale. Testele au relevat, de asemenea, că avea o infecție bacteriană în sângele său.
Medicii au fost în continuare capabili să efectueze colonoscopia și a fost atunci când au găsit-o: o scobitoare de 2 inci (5 centimetri) care se bătea în peretele intestinului gros al bărbatului.
Medicii au fost „uimiți” să găsească scobitoarea, deoarece nu o văzuseră pe scanări imagistice, iar bărbatul nu raportase crezând că a înghițit ceva neobișnuit, dr. Fabian J. Scheid, un internist la Mass General care a tratat pacient, a declarat pentru The New York Times.
Medicii au scos scobitoarea cu ajutorul unui endoscop, un tub lung, flexibil, cu o cameră atașată. Însă, scobitoarea a rănit o arteră și, odată ce obiectul a fost îndepărtat, bărbatul a prezentat sângerare care „pune în pericol viața”, se arată în raport. El a fost grăbit în sala de operație, unde a avut nevoie de o intervenție chirurgicală extinsă pentru a repara pagubele și a opri sângerarea.
Periculos dacă este înghițit
Se știe că scobitorii prezintă un risc grav de rănire la înghițire. Într-adevăr, în 2014, medicii din Germania au publicat o trecere în revistă a 136 de cazuri de persoane care au înghițit scobitori, descoperind că 80 la sută dintre acești pacienți au prezentat o puncție în intestinul lor de la scobitoare și aproape 10 la sută au murit din cauza rănilor lor.
Totuși, astfel de răni grave cauzate de scobitori sunt mai puțin frecvente. „Este rar ca cineva să obțină acest tip de complicații, în acest grad, cu ingestie de scobitori”, a spus dr. Jefry Biehler, președinte de pediatrie la Nicklaus Children's Hospital din Miami, care nu a fost implicat în cazul New England. Adesea, scobitori pot fi îndepărtați fără intervenții chirurgicale, dar este încă important pentru adulți sau părinții copiilor să solicite îngrijiri medicale dacă ei sau copiii lor au înghițit o scobitoare, a spus Biehler.
Dar dacă o persoană nu își dă seama că a înghițit o scobitoare, problema poate fi dificil de diagnosticat. Scobitori din lemn sunt adesea foarte greu de observat la teste imagistice precum radiografii sau chiar ecografii, a spus Biehler Live Science.
Cazul actual evidențiază nevoia medicilor „să țină mintea deschisă” și să ia în considerare o gamă largă de diagnostice pentru cineva care are dureri abdominale fără o cauză clară, a declarat Biehler pentru Live Science. De asemenea, arată că „orice poate intra într-o gură, cineva va înghiți”, a spus el. Copiii mici, în special, vor înghiți aproape orice și nu ar trebui să li se permită să aibă scobitori în gură, a spus el.
După ce i s-a spus despre scobitoarea, bărbatul din New England și-a amintit că a mâncat un „sandwich care nu coborâse atât de bine” înainte de a se îmbolnăvi, a relatat The New York Times.
Bărbatul a rămas la spital 10 zile și a fost nevoie să ia antibiotice timp de o lună pentru a-i trata infecția din sânge. De asemenea, el a fost supus unui program de reabilitare pe termen lung pentru a putea reveni în formă pentru sportul său, iar la șapte luni de la accidentare, a jucat în primul său joc profesionist, se arată în raport.
